Florida pred zabranom fluorida: Šta to znači za zdravlje građana?

Florida je spremna da postane druga država koja zabranjuje dugogodišnju praksu dodavanja fluorida u javne vodovode. Senatori su već usvojili zakon koji zabranjuje fluoridaciju vode u zajednicama, a Predstavnički dom Floride trebalo bi da glasa o sličnom zakonu tokom naredne sedmice.

Reč „fluorid“ se ne pojavljuje eksplicitno u tekstu zakona o poljoprivredi Floride, ali bi bila obuhvaćena jer zakon zabranjuje „korišćenje određenih aditiva u vodovodnim sistemima“ širom države.

Ako guverner Ron DeSantis, republikanac, potpiše zakon, Florida će postati druga država koja zabranjuje fluorid u vodi. Guverner Jute, Spencer Cox, takođe republikanac, potpisao je krajem marta zakon kojim se zabranjuje bilo kojoj osobi ili državnom organu da dodaje fluorid u vodu. Taj zakon stupa na snagu 7. maja.

Slični zakoni se razmatraju i u drugim državama, uključujući Kentaki, Masačusets i Nebrasku.

U Viskonsinu, gotovo 80 zajednica već je izglasalo prestanak dodavanja fluorida, prema podacima državnog Odeljenja za prirodne resurse, a još neke razmatraju zabranu. U okrugu Union u Severnoj Karolini, prošle godine je takođe izglasano uklanjanje fluorida iz vode.

Slično kao i antivakcinaški pokret, i pokret protiv fluoridacije jača decenijama. Dodatni zamah dobio je dolaskom Roberta F. Kenedija mlađeg na čelo Sekretarijata za zdravlje i socijalnu zaštitu (HHS). Početkom ovog meseca, Kenedi je izjavio da planira da uputi preporuku Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) da prestanu da preporučuju dodavanje fluorida u vodu.

Međutim, CDC ne daje zvanične preporuke o fluoridu – to čini Američka služba za javno zdravlje, koja okuplja stručnjake iz različitih federalnih agencija.

Kenedi je, bez pružanja dokaza, rekao da „nema sistemske koristi“ od fluorida u prevenciji karijesa putem vode za piće i da se isti efekat može postići pranjem zuba.

Dodavanje fluorida u vodu dugo je smatrano jednom od najuspešnijih javnozdravstvenih inicijativa 20. veka, zbog velikog smanjenja karijesa.

Braneći fluoridaciju tokom debate u Senatu Floride 16. aprila, senatorka Tina Skot Polski, demokrata, rekla je: „Nađite mi stomatologa koji misli da treba da ukinemo fluorid.“ Zakon je tada prošao Senat. Pošto Predstavnički dom kontrolišu republikanci, očekuje se da će podržati zabranu fluoridacije.

Lorna Kosi, predsednica Koalicije za oralno zdravlje Jute, izjavila je da pokret protiv fluorida nema veze sa zdravljem ili naukom: „To je u potpunosti političko pitanje.“

Kenedi, koji nema medicinsko ni stomatološko obrazovanje, nazvao je fluorid „industrijskim otpadom“ na društvenoj mreži X i rekao na MSNBC-u da „što pre nestane, to bolje.“

Prošlog meseca, administracija Donalda Trampa ukinula je više od 11 milijardi dolara predviđenih za državne službe javnog zdravlja. Kao deo masovnih otpuštanja u agencijama za zdravlje, HHS je ukinuo i odeljenje CDC-a koje se bavi oralnim zdravljem. Ovo odeljenje je finansiralo lokalne i državne projekte promocije dobrih praksi u dentalnoj zaštiti, uključujući fluoridaciju.

Stomatolozi upozoravaju da, iako je upotreba fluoridne paste za zube važna, siromašnije zajednice često ne mogu sebi da priušte pastu niti redovne posete stomatologu za tretmane fluoridom.

Dr. Džoni Džonson, dečiji stomatolog i predsednik Američkog udruženja za fluoridaciju, rekao je da bi zakonodavci koji se protive fluoridaciji „trebalo da budu oštro kritikovani zbog potpunog zanemarivanja zdravlja građana.“

Portparol HHS nije odgovorio na pitanja o tome kako federalna vlada planira da se bavi povećanjem nejednakosti u zdravlju.

Zagovornici fluoridacije kažu da sada javno istupanje u njenu odbranu može biti rizično za već finansijski oslabljene agencije javnog zdravlja.

„Pre godinu dana, bilo je normalno pričati o fluoridu,“ rekla je Kosi. „Sada mnogi u javnom zdravstvu smatraju da je najbolje da ćute.“

Glavne zdravstvene organizacije, uključujući Američko stomatološko udruženje, Američku akademiju pedijatara i CDC, podržavaju upotrebu fluoridirane vode, navodeći da ona smanjuje karijes za 25%.

Pre glasanja u Senatu Floride, više od deset lokalnih zajednica, uključujući okrug Seminol, već je zabranilo fluoridaciju vode, iako su decenijama koristile fluorid bezbedno i sa dokazanim koristima za zdravlje zuba.

U novembru 2024, državni ministar zdravlja Floride, Džozef Ladapo, rekao je da bi zajednice trebalo da prestanu sa dodavanjem fluorida zbog „neuropsihijatrijskog rizika.“

Najmanje jedna od tih zabrana je poništena – gradonačelnica Majamija, Daniella Levine Cava, obećala je da će staviti veto na odluku komisije okruga da ukinu fluoridaciju.

„Iako je jednostavno prestati sa dodavanjem fluorida, dugoročne posledice tog poteza su veoma ozbiljne, naročito za decu i porodice koje ne mogu priuštiti redovnu dentalnu negu,“ rekla je na konferenciji za štampu.

Poput antivakcinaškog pokreta, pokreti protiv fluorida pozivaju se na jednu studiju koja sugeriše da je fluorid neurotoksin koji smanjuje inteligenciju kod dece, ali ta studija iz 2019. nije bila konačna.

Druge studije koje ispituju efekte fluorida na dečije mozgove ocenjene su kao „niskog kvaliteta“ i sprovedene su u inostranstvu.

Jedan stomatolog rekao je da, suočeni sa velikim smanjenjima budžeta, stručnjaci više ne žele da se izlažu riziku zbog borbe za fluoridaciju.

Stomatolozi predviđaju porast karijesa, naročito među decom, u narednim godinama.

Dr. Tom Rid, predsednik Udruženja stomatologa Viskonsina, rekao je da se u naredne tri do pet godina očekuje značajno povećanje karijesa u gradovima koji su ukinuli fluoridaciju.

„Razočaravajuće je,“ rekao je Rid. Dodao je da stomatolozi ne zagovaraju fluoridaciju zbog sopstvene koristi, već „zbog zdravlja svojih pacijenata i zajednica.“

To se dogodilo i u kanadskom gradu Kalgari, gde su 2011. godine ukinuli fluoridaciju, da bi nakon porasta karijesa među decom, deset godina kasnije odlučili da je ponovo uvedu.

U okrugu Seminol, Florida, koji je ovog meseca izglasao ukidanje fluoridacije, direktor komunalnih usluga Džoni Edvards rekao je da će to doneti uštedu od najmanje 100.000 dolara godišnje.

Na pitanje da li će taj novac biti uložen u lečenje karijesa, portparol okruga Kris Paton se nasmejao. Ne, rekao je, taj novac će biti vraćen u budžet komunalnih usluga.

NBCnew