Američke države počinju sa ukidanjem medicinskog osiguranja Medicaid za 15 miliona ljudi, jer se hitna zaštitna mreža uspostavljena tokom pandemije postepeno završava. Medicaid je program javnog zdravstvenog osiguranja za ljude sa nižim primanjima. Kongres je u osnovi zabranio državama da ukinu pokrivenost Medicaid-om tokom pandemije, kroz Zakon o odgovoru na Korona virus. Pokrivenost Medicaid-om porasla je na više od 85 miliona ljudi od decembra, što je povećanje od 25% u odnosu na februar 2020. godine, pre nego što su uslovi da se ljudi ostanu upisani u program stupili na snagu, prema podacima Odeljenja za zdravstvo i ljudske usluge.
Države imaju do godinu dana da utvrde da li pojedinci još uvek ispunjavaju uslove za Medicaid i 14 meseci da završe proces obnavljanja pokrivenosti ili otpuštanja, prema dokumentima HHS-a sa smernicama. HHS procenjuje da će čak 15 miliona ljudi izgubiti pokrivenost kako se program vrati na uslove pre pandemije. Za mnoge od ovih osoba se očekuje da imaju pravo na druge oblike zdravstvenog osiguranja. Promene će nesrazmerno uticati na pripadnike drugih rasa i mlade ljude, navodi HHS.
Okvirno, 30% onih koji bi mogli da izgube pokrivenost Medicaid-om su Hispano pripadnici, a 15% su Afroamerikanci. Više od 5 miliona dece i 4,7 miliona odraslih uzrasta od 18 do 34 godine može biti izbačeno sa Medicaid-a, prema HHS. Procenjuje se da bi 2,7 miliona ljudi koji bi mogli da izgube pokriće Medicaid-a trebalo da se kvalifikuju za poreske kredite u okviru Obamacare tržišta zdravstvenog osiguranja. Očekuje se da će oko 62% tih ljudi imati pravo na planove bez premija. Očekuje se da će još 5 miliona ljudi moći da dobije druge oblike pokrića, prvenstveno preko svog poslodavca.
HHS je uspostavio poseban period za upis na healthcare.gov (klik OVDE) kako bi pomogao ljudima da pređu na osiguranje Obamacare tržišta ako izgube Medicaid između 31. marta 2023. do 31. jula 2024.godine. Većina država, njih ukupno 33, koristi healthcare.gov kao svoje tržište osiguranja. 17 država koje upravljaju sopstvenim tržištima mogu ponuditi ovaj poseban period za upis, ali nisu obavezne da to učine.
Iako će neke države početi da ukidaju pokrivenost u aprilu, druge čekaju do maja, juna, jula i oktobra pre nego što to učine. Spisak kada će svih 50 država početi da završava pokrivenost možete videti klikom OVDE.
Prema odredbi koju je Kongres usvojio u decembru, države su dužne da ulože napore da kontaktiraju ljude čija se podobnost ispituje putem više metoda komunikacije. Drugim rečima, država ne može da prekine nečije pokriće samo zato što je kontakt putem pošte vraćen kao neisporučen, što se često dešava zbog promene adrese ili drugih razloga.
HHS je u avgustu 2022.godine procenio da će oko 383.000 ljudi koji izgube Medicaid dok se širenje pandemije smanjuje, propasti kroz birokratsku pukotinu nazvanu „jaz u pokrivenosti“.
Ovaj jaz postoji u 10 država koje nisu proširile Medicaid na ljude čiji je prihod do 138% veći od federalnog nivoa siromaštva. Kao posledica toga, neki ljudi u tim državama još uvek se ne kvalifikuju za Medicaid jer su uslovi za ostvarivanje prihoda postavljeni tako nisko. Neki od ovih pojedinaca takođe se ne kvalifikuju za Obamacare poreske olakšice, što ih ostavlja bez pristupačnih opcija zdravstvenog osiguranja.
Teksas i Florida su dve najnaseljenije države koje još uvek nisu proširile Medicaid.
Izvor: Cnbc.com
COMMENTS